Teoría, Patología, Terapéutica, Formación, Estrategias y Recursos para el quehacer en Fonoaudiología
 
 

Las inexplicables etiquetas de las dificultades del lenguaje en niños: Tenemos que hablar

Agosto de 2014
La vista de la Torre de Babel

Esta semana se publicó un número especial de la Revista Internacional de la Lengua y Trastornos de la Comunicación, centrándose en las etiquetas para los niños con dificultades de lenguaje inexplicables. Dos artículos de destino, uno por Sheena Reilly y colegas, y uno por mí, están acompañados por un editorial de Susan Ebbels, veinte comentarios, y un trabajo final donde Sheena y yo unimos fuerzas con Bruce Tomblin para tratar de sintetizar los diferentes puntos de vista. Estos artículos son gratis para que cualquiera pueda acceder.

Las batallas terminológicas son a menudo aburridas y rara vez han llegado a ningún consenso, así que ¿por qué estamos perdiendo el tiempo en este espinoso asunto? Sencillamente, porque es lo que realmente importa. Como argumentamos en los artículos, que tienen una marca afecta a cómo perciben los niños, la ayuda que se les ofrece, y la seriedad con que se toman sus problemas. ‘Trastorno específico del lenguaje’¨tiene muy pobre reconocimiento de su nombre en comparación con la dislexia y el autismo, a pesar de ser al menos tan común. Por otra parte, a menos que podamos estar de acuerdo en algún lenguaje común, es difícil avanzar en la investigación, y descubrir, por ejemplo, las causas subyacentes de las dificultades del lenguaje, qué tan comunes son en diferentes partes del mundo, o en que intervenciones se trabaja.
Me encontré por primera vez con toda la extensión del problema cuando traté de analizar la cantidad de investigación y la financiación de la investigación asociada con diferentes trastornos del desarrollo (Bishop, 2010). Hay otras condiciones, en articular el autismo y dislexia, donde hay un montón de debate sobre los criterios de diagnóstico, o incluso sobre si existe o no la condición. Pero aún así, la terminología es razonablemente consistente. Por dificultades lingüísticas de los niños, este no es el caso – que pueden ser descritos como los casos de dificultad de la lengua, el desorden, deficiencia,
discapacidad, necesidades o demora, con varios prefijos como “desarrollo”, “específico” o “primario”. Algunos investigadores utilizarán tales etiquetas con significados precisos, a menudo excluyendo a los niños que tienen condiciones co-existentes, mientras que otros los utilizan más descriptivamente. Esto hizo que fuera muy difícil hacer una búsqueda en Internet sensata para estimar la cantidad de financiación de la investigación asociada con dificultades de lenguaje de los niños.
La confusión sobre etiquetas tiene, creo, también contribuyó a la falta de reconocimiento público de las dificultades del lenguaje en los niños. Hace un par de años, me uní junto con Courtenay Norbury, Maggie Snowling, Gina Conti-Ramsden y Becky Clark con el objetivo de poner remedio a esta situación. Empezamos una campaña de sensibilización de los Trastornos del aprendizaje del lenguaje (RALLI) (Bishop et al., 2012), y establecimos un canal de YouTube para proporcionar información básica. Pasamos mucho tiempo debatiendo qué terminología a utilizar: ” Alteración del aprendizaje del Lenguaje” era nuestra opción preferida, pero muchos de nuestros vídeos hablan de Trastorno del lenguaje específico, simplemente porque eso es una etiqueta más familiar. La falta de una etiqueta acordada resultó ser un obstáculo real para nuestros intentos de participación pública, y decidimos que, así como videos de productores, uno de
nuestros objetivos sería la de obtener la cuestión terminológica que sea discutida más ampliamente, con la esperanza de lograr algún consenso. Fue una coincidencia muy feliz de que Sheena Reilly y sus colegas fueron cristalizando su propia posición sobre esta cuestión en un artículo en IJLDC, y que ellos, y los editores, estaban dispuestos a incluir mi artículo, y los comentarios de otros fundadores Ralli, en el debate publicado.
Una cosa que se encontró cuando se lee comentarios sobre nuestros artículos era la falta de conexión entre la investigación y la práctica. Un punto en el que estoy de acuerdo con Sheena y sus colegas es que no hay ninguna justificación para establecer una distinción entre los niños cuyos problemas de lenguaje son comparables con una capacidad inferior al promedio no verbal, y los que tienen una falta de correspondencia entre tareas no verbales y verbales. La investigación ha fracasado en encontrar alguna diferencia entre los niños con perfiles irregulares o incluso no verbal – verbal en términos de capacidad de respuesta a la intervención o las causas subyacentes. Tal distinción es, sin embargo, muy utilizado en entornos educativos y clínicos para decidir que los niños tengan acceso a la ayuda adicional en la escuela. Otra cuestión planteada por el papel Reilly et al es si es lógico utilizar otros criterios de exclusión, y distinguir, por ejemplo, entre los niños que tienen y no tienen rasgos autistas en asociación con un problema de lenguaje.
Como Susan Ebbels señaló en su editorial, en escenarios cotidianos “etiquetas diagnósticas y criterios estaban siendo utilizados de manera creativa en las disputas sobre el acceso a los servicios, tanto por aquellos que buscan obtener servicios para los niños (a menudo los padres y sus abogados) que podrían ser acusados de” compra de diagnóstico ‘y también por aquellos que tratan de negar los servicios (con frecuencia debido a limitaciones financieras) que pueden utilizar criterios particularmente restrictivas con el fin de reducir el número de niños que se beneficien de los servicios “.o podemos darnos el lujo de ignorar esta confusa situación por más tiempo. Ha llegado el momento de tener un debate más amplio sobre estas cuestiones, con el objetivo de llegar a un consenso sobre cómo se utilizan los términos. El Real
Colegio de Terapeutas de habla y lenguaje, ha creado un foro de discusión moderado donde la gente puede expresar sus opiniones sobre la mejor manera de avanzar. Por favor considerar la adición de su voz: es importante que todos los afectados por este problema tienen algo que decir, si usted es un terapeuta del habla y lenguaje / patólogo, psicólogo, profesor, profesional de la salud, experto legal, formulador de políticas, un padre de un niño con las dificultades del lenguaje, o alguien que ha experimentado dificultades con el lenguaje. También nos encantaría saber de los que están fuera del Reino Unido – ya sea de habla Inglés o no. Se puede acceder al foro de discusión aquí.
Por último, para dar a conocer este debate, durante la semana del 24 hasta 31 agosto voy a tomar la manija de WeSpeechies Twitter como curador invitado. El martes 26 a las 8.a.m. BST habrá un debate en directo sobre este tema.
Siéntase libre de unirse a él, incluso si no eres un tweeter regular.

Traducción: Ana Aizpún

Desarrollado por DT Author Box

Escrito por Dorothy Bishop

Dorothy Bishop es Profesora de Neuropsicología del desarrollo y directora de Wellcome Research Fellow en el Departamento de Psicología Experimental en Oxford y profesora adjunta en la Universidad de Western.

Australia, Perth.

 
 

Quiénes Somos

Esta página está desarrollada por un grupo de profesionales del área del lenguaje y la comunicación con el fin de difundir trabajos terapéuticos, capacitaciones y diversos recursos para la adquisición del lenguaje.
ver más...